本文摘自《中医养生秘要》

作者简介：刘少雄  中医主任医师，安徽省人民政府资深参事，安徽省文史研究馆馆员、香港华夏中医学院永久名誉院长、澳门中西医结合研究会名誉会长、安徽省医学保健养生研究会常务副会长、安徽中医药大学学术顾问、安徽省刘少雄博爱基金会会长。

    冬三月，从立冬至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气，是一年中气候最寒冷的季节。草木凋零，冰冻虫伏，是自然界万物闭藏的季节，人的阳气也要潜藏于内。因此，冬天养生的基本原则为“藏”，以便养精蓄锐，为来春生机勃发做准备。由于人体阳气闭藏后，人体的新陈代谢就相应降低，因而要依靠生命的原动力“肾”来发挥作用，以保持生命活动适应自然界的变化。冬季时节，肾脏功能正常，则可调节机体适应严冬的变化，否则，就会使新陈代谢失调而产生疾病。因此，冬季养生很重要的一点就是“养肾防寒”。

《黄帝内经》：

“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待日光；使志若伏若匿，若有私意，若已有得；去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

01

1、此谓闭藏，水冰地坼冬三月，一定要藏住了，就是要关闭所有开泄的气机，要收藏。冬季，天地之象是什么样的呢？叫水冰地坼。就是说水都结冰了，水原是散的，就连水这么散的东西它都能够结冰了，都发挥它的收藏之性了。地坼，地都冻得开裂了，将整个好的东西全都藏在里面了。作为人类养生来说也是同样，这个季节要少洗澡，一周洗1～2次就可以了。因为洗澡会让人体皮肤开泄，不符合天地闭藏之性。

02

2、无扰乎阳在这个时候不要去打搅阳气。冬天一般是不打雷的，冬天如果打雷就是扰乎阳。冬天，天地阳气都在闭藏，那么作为天象来讲，冬天就不应该有雷声。冬天人如果不养藏的话，也会造成一定的疾病。

03

3、早卧晚起，必待日光冬季应该怎么睡眠呢？应早卧晚起。在春、夏、秋三个季节都是早起。只有到了冬天，一定要早卧晚起。那么几点起合适呢？就是一定要等到太阳升起来，天地的阳气升起来的时候，人才可以起来。如果在天地之阳气还没有升起的时候，人先起来了，就叫扰乎阳。

04

4、使志若伏若匿志就是情志，也就是肾精，要使这个肾精若伏若匿。若就是好像的意思，好像起来了，又好像藏进去了。实际上就是让它不要动，可是又有点动的意思。因为它是冬三月，三个月是一个过程。让它一定要停留在起与不起之间，使志若伏若匿。

05

5、若有私意，若已有得情志要收藏于内，就像是内心有秘而不宣之事一样。好像自己已经有了很大的收获，像怀孕一样高兴，肚子里藏了一个宝宝，不可以把它发泄出来，又不可能跑到满大街去宣扬，只有自己美滋滋地在那儿享受，美滋滋地养藏。冬天就讲究一个“藏”字，一定要养好藏。

06

6、去寒就温躲避寒冷，保持身体的温暖。为什么这么讲？因为人体到了冬天，阳气全都藏起来了，藏到人体的丹田处。也就是我们的小腹部位。然后你就想，我得好好去养它。可是你四肢是冷的，所以我们冬天要穿厚一点的衣服，平时注意保暖。因为你体表的阳气全都归回来了。冬天，就可以吃一些味道比较厚重的，或者进点滋补类的食物。所谓的冬季食疗进补，就可以化掉寒气。但靠什么去化呢？冬天可喝一点饮剂，就是类似于醪糟酒等，因为酒可以化掉这些厚重的东西，滋腻的东西，它可以把滋腻厚重的东西给你宣泄开。

07

7、无泄皮肤不要过分地开泄自己的皮肤，中医讲皮肤是讲两个层面：人体有皮和毛，皮主收敛，毛主宣散，人体皮多于毛，因此，就人体而言应该是收敛大于开泄。中医对“满面红光”这个概念一直另有看法，特别是出现那种桃花似的脸的时候，其实也许是一个危险之相。为什么呢？如果老人的皮肤是粉粉的，这就叫虚阳外越，阳气全飘到脸上来了。小孩身上有一种细细的绒毛，那层绒毛就能把光很润泽地收在皮肤里面，涵在皮肤里边。而人老了以后，脸上的那层绒毛全没了，所以可能会特别光亮。小孩子就很少有特别光亮的，因为小孩的光亮基本是涵在绒毛里边的。肺主皮毛，实际上就是透视肺气的两个特性：一个是主肃降，一个是主宣发，肃降为主，宣发为辅，就是说肺气往外宣发是次要的功能，而往里收敛才是其主要的功能。那“无泄皮肤”，就是因为皮主收敛，人的体表都为阳，尤其是后背为太阳层面。收敛，也就是说不要让阳气过分开泄。我们中国人和西方人有一个生活习性非常不一样。中国人非常重视洗脚，而西方人特别喜欢洗澡。西方人喜欢洗澡，这跟饮食习惯有关，因为西方人天天吃高脂肪、高蛋白食物。西方人和东方人，还有一个很大的区别，就是西方人的体味比较重，也跟饮食有关系。而中国人是以纤维类的食物为主，因此中国人的体味比较清香、清淡。西方人喜欢天天洗澡，而中国人其实并不鼓励天天洗澡。尤其到了冬天，基本上1周洗1～2次就可以了。因为，冬天整个气机都是收藏的，所以应该收藏。

从古代起，人们就非常重视洗脚。因为脚上有六十多个穴位，而且三阴经和三阳经都走脚，连接着全身重要的几大脏腑。小脚趾的外侧是膀胱经；脚正面是胃经，如果脚面疼痛的话，属于胃经的问题；足大趾的外侧属于脾经，要是足大趾外侧痛，或者大腿的里侧痛，属于脾的问题；二趾和三趾，都跟肝经有关；足底走的是肾经，有一个涌泉穴，就是肾经的穴位。因此，中国人非常喜欢洗脚。中医认为，如果一年四季天天洗脚，对人体很有好处。春天洗脚，可以增加生机；夏天洗脚，就可以去掉溽热，可以解暑；如果夏天用很温热的水洗脚，皮肤的开泄能力会更好。秋天洗脚，可以润燥；冬天洗脚，可以温曛丹田，使小腹特别温暖。所以，中国人经常洗脚就是一项非常有效的养生措施。
那么脚该怎么洗呢？首先应该是泡20分钟左右。脚底的穴位很多，分井、荥、输、经、合，洗脚时最好将水泡到脚踝以上的部位，因为脚踝关节是一个非常重要的关节。实际上，人类和动物还有一个很大的区别，人不仅是可以站立的动物，而且是两脚站立能思考的动物。人类区别于动物的就是站立、思考。可是，当人类从原先的那种状态到直立状态，在生理方面，又涉及肺及心脏的问题，特别是要用那么细的脚踝来支撑整个人体的重量，而两脚踝又是所有经脉走到脚的一个很关键的枢纽。所以泡脚的时候，一定要把脚踝部也泡进去，这是很重要的。冬季如果过分开泄皮肤的话，里边的气就可以迅速地跑掉，所以叫作“逆之则伤肾”。如果你忤逆了它，没有藏住，最终伤害的是肾，伤害的是肾的收藏功能。这就是冬季的养生之道，冬季的养生注重的就是一个“藏”字。

08

8、逆之则伤肾，春为痿厥这里的肾不仅仅指的是两个肾脏，肾指的是肾经，它所经过的线路是很长的气机，是生命活动的一种方式，这种方式就是收敛，肾就主收敛。如“逆之则伤肾”，就是说你冬天肾水没有藏住的话，到春天的时候就会发生痿厥。痿厥是两种病，“痿”是什么呢？就是痿症，就是我们的筋、腿没有劲，或者是抽筋，或者半身不遂，等等。痿症实际上是属于肝的病，而肾属水，肝属木，肝又主筋，这就是“水部函木”的表现。那另一个就叫厥，“厥”是什么意思呢？就是四肢厥冷，就是到了春天，你的手指和脚趾还是冰凉的。春天万物都生发了，连树枝都长出来了，树枝的那个梢头都能长出小的叶片了，这说明它已经通到最外层了。如果到春天的时候，手脚还是冰冷的，也是冬天肾精藏得不够，养得不足，供给生发的力量就小，就生发不到你的末梢，这个时候你的四肢就厥冷，就恰恰说明春天的病全是从冬天来的。冬天的肾精养藏的不好，连自身都顾不住，还拿什么去给春天奉献呢？

《黄帝内经》注重天人合一，把人的生理活动与自然界紧紧地结合起来，当我们把这种相关性弄明白了以后，就一定会按照时令来养生。当把春季的生发、夏季的生长、秋季的收敛、冬季的收藏全养好了，身体自然就健康了，这就叫养生之道。这种养生之道，不是治病之道，而是《黄帝内经》里医道的一个基本原则，也就是现在所讲的“治未病”。它所讲的春夏秋冬，实际上又是一个虚拟的图，它讲的是一个关联性，就是把你的生发、生长、收敛、收藏全养好了，人体就健康了，绝不可以只要生发而不要收藏。所以《黄帝内经》在告诉我们一个道理，就是既要有生发、生长，又要有收敛、收藏。身体是一个精品，我们必须要很好地去呵护它，不要随意地破坏它。