消化系统疾病在人群中如此常见和多发，它们表现出来的症状也多种多样，如腹痛、腹胀、反酸、胀气、腹泻等，往往几个症状同时或先后出现。这些症状是身体向我们发出的 “求救信号”，我们切不可视而不见。

及时关注身体变化、通过症状寻找病因、早发现早治疗才是我们的正确做法。那消化系统疾病一般有哪些症状呢？让我们一起来了解一下吧。

常见消化系统症状

腹 痛 

根据起病快慢、病程长短分为急性腹痛、慢性腹痛。当伴有腹肌强直、消化道出血、腹部包块，痛感不断加重，以及出现冷汗、心慌、乏力、血尿、皮肤发黄、停经等消化道外症状时，需要立即就诊。

腹 胀 

由于胃肠道有大量气体积聚、胃肠功能紊乱、腹水、腹腔占位等引起的饱胀感，严重者可伴有呕吐和疼痛。

呕 吐 

胃肠道内容物通过食管逆流而上的一种反射动作。常有恶心的先兆，当无内容物吐出时称为“干呕”，其发生与神经、消化道运动、腹内压等相关。

食欲缺乏 

进食欲望降低或完全不思饮食。几乎所有的消化系统疾病都能够引起食欲缺乏，尤其明显的有急慢性胃炎、肝炎、肝硬化、胃癌、肠结核等 。

反酸、胃灼热 

胃、十二指肠内容物经食管反流至口咽部，当反流物质为酸性时，称为“反酸”，此时常伴有上腹部或胸骨后有一种灼烧或湿热感，即“胃灼热”，俗称“烧心。

嗳 气 

胃里的气体一过性反流到食管和口腔，俗称“饱嗝”，特别常见于十二指肠球部溃疡。

吞咽困难 

吞咽时胸骨后或颈部有疼痛或梗阻感，食物难以下咽。

上消化道出血 

食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后上段空肠以及胆胰疾病所致的出血，常表现为呕血、黑便。

下消化道出血 

位于屈氏韧带以下的结构，包括小肠、大肠的出血，常表现为便血、黑便、慢性出血或出血较多，还可伴贫血、乏力。

腹 泻

每日排便次数超过 3 次，大便呈稀便或水样便，根据病程是否在 2 个月内分为急性腹泻和慢性腹泻，偶尔腹泻常与饮食有关，但是经常腹泻不仅会损伤肠道，而且会影响营养物质吸收和体内电解质平衡。

便 秘 

每周自发完全排便次数小于 3 次，并且排便困难、排便为干硬大便或球状大便，当这种排便习惯超过 3 个月，则为慢性便秘。

黄 疸 

由于血清内胆红素升高而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织的黄染，但并非所有黄染表现都是由于疾病造成。分为假性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和溶血性黄疸。

对号入座请自查

胃肠道位于腹腔内部，其发生病变时，因位置不明确，初期病变表现不明显，上文所说的症状都告诉了我们什么信息呢？我们一起来看一下吧。

腹 痛 

急性腹痛  可由穿孔、炎症、脏器扭转阻塞或破裂以及血管病变引起，如胃肠穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、脏器扭转、破裂、急性肠系膜缺血。

慢性腹痛   病因多样与消化系统相关的疾病有胃溃疡、胃下垂、胆囊炎、胰腺炎、胃肠肿瘤、胃肠道寄生虫病、克罗恩病、慢性结肠炎。

腹 胀 

肠梗阻、肠麻痹、胃肠功能障碍   与进食或生活方式相关，如顽固性便秘、功能性消化不良、胃轻瘫；

胃肠器质性病变   有疾病史或伴随症状，如克罗恩病、小肠或腹腔肿瘤、肠道憩室。

呕 吐 

食物中毒   与进食相关并常伴有腹痛，常群体性突然发病；

幽门梗阻、胃轻瘫   呕吐物量多并有隔夜食物，多在进食后 1 小时发生；

食管性呕吐   呕吐物中有未完全消化的食物；

小肠低位梗阻   呕吐物有粪臭；

尿毒症   有肾脏病史并伴有严重的恶心感；

脑卒中  有高血压病史，常伴有头痛、恶心；

脑肿瘤喷射样呕吐。

反酸、烧心 

反酸、烧心常一同出现。

食管癌、贲门失弛症、食管狭窄   伴声音嘶哑、哽噎感或吞咽困难，反流物为中性或碱性食管内容物，严重者可带有血液；

幽门不全梗阻、溃疡病、胃炎   伴腹胀，反流食物为酸性胃内容物；

食管憩室   伴有吞咽困难，反流物为不消化的食物并伴有臭味，伴有烧心感；

反流性食管炎   反流物为酸性物质，食管由于炎症损害而产生烧心、胸痛的感觉，但是烧心程度不一定与食管损伤程度成正比，根据损伤程度分为糜烂性和非糜烂性。

嗳 气 

胃溃疡   以十二指肠球部溃疡患者多见，常伴胃胀；

慢性胃炎   胃酸分泌过多；

消化不良、胃排空缓慢、胃扩张   胃内容物过多。

吞咽困难 

口腔食管的器质性病变   食管炎、食管溃疡、肿瘤、贲门失弛症、甲状腺肿大、纵隔肿物、扁桃体炎、肌无力等；

神经精神因素   破伤风、狂犬病、酒精中毒、癔症等。

消化道出血 

消化性溃疡   上消化道出血的首要病因，有长期节律性、周期性上腹部痛，受精神因素以及饮食因素影响；

急性胃黏膜损害   愈合快（24 小时内），出血量少，损伤程度轻；

食管胃底静脉曲张   有肝炎、肝硬化病史，可有黄疸等体征；

食管贲门黏膜撕裂综合征   有饮酒或服药后发生剧烈呕吐史；

胃癌   40 岁以上人群发病率高，多为少量出血，存在慢性出血；

大肠息肉、大肠癌  50 岁以上人群发病率高，常伴便血或大便隐血以及大便规律的改变，可有家族遗传倾向；

血管发育不良  50 岁以上人群发病率高，可自行愈合，常伴有贫血症状；

痢疾   细菌性痢疾为水样便，后期可有脓血；阿米巴痢疾大便为酱红色黏液样，有腥臭味；

痔   伴有便秘、肛门疼痛，痔核脱出等情况。

腹 泻

急性腹泻常因食物、药物中毒，急性肠道感染所致；

急性小肠炎   每天大便 3～6 次，量多，常因有胆汁而呈黄绿色；

急性结肠炎   每天大便 10～15 次，量少，伴里急后重，大便常有黏液和脓、血。

慢性腹泻常因慢性消化系统疾病和全身性疾病引起，如肠易激综合征、消化功能差、肠道菌群失调等，大便带血且有里急后重感，则可能为溃疡性结肠炎；若发生于进食油腻或饮酒后，大便表面可见油花，则可能为胰源性腹泻。

消化系统疾病相关症状

消化系统疾病远远比我们想象的隐匿且复杂。除了以上几个常见且典型的，需要及时就诊的胃肠道症状，也有很多不典型症状，而这些不典型症状同样需要引起我们的注意，一旦发现，要记录下来，并在就诊时向医生阐述清楚。

内容来源：

人民卫生出版社出版《常见病就医指导丛书—友好筛查“胃肠”不可：胃肠镜的无痛旅行》

本书主编：袁建虎  廖 专